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引起孕妇早破水的原因有哪些?

发布时间:2019-08-10

  妊娠期间阴道流水极有可能是某种病变的反应,所以要引起高度重视?流水的量少?时间短,阴道有中等量或大量液体外流,需要去医院检查,此时孕妇应保持臀高卧位,以免脐带脱垂,并保持会阴部清洁?

  凡足月妊娠在临产前持续或阵发大量阴道流水,要用试纸诊断法诊断,如试纸变暗绿色,则可确诊为早破水,需要入院处理?如果破水12小时尚未自然临产者,应行引产,同时给予抗感染药,以预防感染?产程中要注意观察先露部分是否已定,有无胎儿缺氧或感染可能,如发现脐带脱垂?胎儿宫内窘迫,需紧急做剖宫产,结束分娩?

  妊娠尚未足月即发生破水时,可采用期待疗法,但要注意加强监护措施,即保证安全有效地保胎护孕?

  羊水是通过胎膜起到保护胎儿作用的,也正是有了胎膜,胎儿才能在子宫内舒展自如,免受挤压;以及保持宫内恒温?避免早产等功能?

  胎膜由羊膜和绒毛膜组成,前者在内,后者在外?胎膜随妊娠的进展而扩大,一直维持到分娩时子宫颈口开大?由于宫口开大处的胎膜承受不了较大的压力而破裂,胎膜破裂后羊水从阴道流出,产妇常以为是小便湿了内裤?

  羊水是无色透明的液体,内有白色小块的胎脂和胎毛?由于破膜的部位和大小不同,阴道流出的羊水量也不同,高位破膜水量少,低位破膜水量多?有时绒毛膜破而羊膜仍存,也会流出少量的水,经卧床休息,破裂的绒毛膜可修复?

  当胎膜破裂难以鉴别时,可将化学试纸放入阴道,碱性的羊水可使橘黄色的试纸变成深绿色;显微镜下可看见羊水内的小脂肪块和胎毛;肛门指诊觉胎膜由鼓胀而变瘪,胎头也随之下降?

  诊断胎膜破裂,可使医生及早改变产程处理方法,以避免感染和出现脐带脱垂等并发症?

  (1)宫颈口松弛?胎膜发育不良易感染,如羊膜?绒毛膜炎等,可发生胎膜早破?

  (2)胎位不正?骨盆狭窄?头盆不称?羊膜腔内压力不均或羊水过多?多胎妊娠等,均可使羊膜腔内压力过高而发生胎膜早破?

  (3)性生活可引起绒毛?羊膜感染,特别是精液内的前列腺素可诱发子宫收缩,从而使羊膜腔内压力改变而造成早破水?

  (4)另外,诸如剧烈的咳嗽?重体力劳动?突然大笑?大怒等,使腹压突然急剧增加,亦可造成胎膜破裂?

  胎儿要靠胎膜来保护,若胎膜早破,胎儿将失去保护,而使羊水外流,致子宫变小,刺激子宫产生收缩;如果破水时妊娠尚不足月,就会发生早产?早产儿体重轻,各器官功能不全,生活能力差,成活率低,对胎儿很不利?

  在未临产时破水,就失去了前胎膜对胎儿的保护作用?如果妊娠已足月,胎先露已定,破水24小时内临产,多不影响产程进展;如胎先露部未定,脐带可随羊水流出而脱垂,引起胎儿宫内窘迫;羊水流出过多,子宫紧贴胎儿可引起不协调宫缩,从而影响产程进展和胎盘血循环,引起滞产和胎儿缺氧;胎膜破裂的时间越长,宫内感染机会增高,胎儿吸入感染的羊水可引起肺炎,产妇也容易发生产时感染或产褥感染?

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